第2章 条辩二至七,中风,伤寒,温病,风温
四:「伤寒」一日,「太阳」受之,脉静者,为不传也;若脉数急者,为传也。
大家现在知道了,体痛、恶寒、汗,最主要是没有汗,叫做伤寒。那伤寒呢,第四条,伤寒论第四条,“伤寒一日,太阳受之,脉静者,为不传;若脉数急者,为传也。”
这个第四条定义就是说,刚开始你病进来的时候在人身上的表,在人体的表面,在表的时候,你怎么知道病会不会深入?有没有深入进去?病在表,按照伤寒论的观念呢,当你表病有入里的时候有两种可能,第一种少阳,第二种阳明。
当你的表病如果入里的话他是入到阳明,就是跑到肠胃里面去,阳明证呢,比如说白虎承气啊,很多的阳明证,病就不会进了,到此为止,结束了,所以整个伤寒论我们介绍到阳明篇的时候,阳明我们说死症,死症,也就是说今天有一个人是阳明症,他只是那个便秘,结果你把他治死掉了,就是,这个病不会死的,就是你医治过了。
你如果厥阴的时候病人如果死在病上面,我们后面读到伤寒论,所以伤寒论不但我们可以治病,有个法则,同时我们可以用这个法则去看,这个病人到底是死于病还是死于医,一看就出来了。
那到了,如果你到了阳明,结果病就不会再进了,到此为止,结束了,所以阳明死症,所以你听到有人说,那个一个太太来找你,55啦,“大便好不好啊?”,“我便秘”,“多久啦?”,“我从小到大都是这样子”,阳明死…就是病不会再进,所以很多人一生便秘嘛,其实也没有什么,只是皮肤丑一点,脸比较黑一点。
那这个如果说没有进入阳明,进入少阳,病跑到少阳以后才会进入太阴,才会进入少阴,再来厥阴,才会有这种可能,否则…,才会进入阴,所以如果没有进入阳明,跑到少阳的话,就会有阴证的出现,这是一个基本的一个概念。
所以你看,你说:“老师,怎么来的?”,这个怎么来的呢?我刚刚开始不是画了一个图给你看嘛,六气的运转有没有?是不是?对不对?逆着走,太阳进来是不是阳明?阳明才去进入少阳,逆着走;顺着走,就是正常常态。
那你怎么知道说表病有没有入里呢?我们怎么知道,他说一日,这里一日,一日呢是六天到七天,到一个礼拜,不是一天呐,“老师这一日,不是张仲景写一日么?”不是,这讲的是一个,六天左右,叫一日。
所以说如果说刚开始呢病在太阳,脉,所谓脉静者,并不是脉,摸摸,老师他脉很安静啊,什么叫安静?不是!而是说脉没有变,阴阳脉浮紧还是浮紧,发热,脉缓,浮缓还是浮缓,六天还是没有变,代表病不会传了,不会往里面传了,到此就在表病上面。
如果当你脉急数了,变了,代表病会往里面走,这是一个,张仲景说明,一个传和不传。
那病传的原因很多,绝大多数病会传经的,传经的原因就是心脏,心脏,临床上,以后诸位看到,你一看多了就知道——心脏。
心脏呢有两种,一种是心藏神——心意,所以你说感冒了,我现在是,桂枝汤证,结果呢,还没有吃桂枝汤啊,对不对?这个是太阳证,太阳中风,对不对?然后跟母亲一天到晚吵架,跟我,一直在骂我儿子,那个儿子,这个那个衣服都不,整个房间不整理啊,这个皮啊,坏啊,生气,情志受到损害,心情嘛,病就会传,病会传喏,那你心情很好,很开心,病不就会传。
还有一种呢,心脏就是功能,就是你功能受到影响,我很不赞成抗生素,为什么?因为抗生素一下去以后第一个伤到就是心脏,你说老师你怎么知道伤到心脏?
舌,舌为心表,舌,为心表,这都是《黄帝内经的,舌头是代表心,就好像心脏的大使,我们要看心脏如何?看看舌头嘛,抗生素吃下去,第二天舌头就变了,舌头就变成地图舌,就会有凹洞,原来舌苔在上面,那么多凹洞,有凹洞会上去,马上就变,心脏就受伤。
那心脏受伤了,病会传,病会传,那六天了以后比如说本来是太阳中风或者是太阳伤寒,结果呢你吃了抗生素,抗生素并没有好啊,什么时候听说过抗生素好了?我就不相信有个人跑到那边敢跟我说吃抗生素会好,包括西医西药厂的人都不敢跟我讲这个话,对不对?他知道不会好啊,他怎么跑来跟我讲?
所以一吃下去以后心脏受伤,反而会让病再传,如果…也就是说按照这个条辨的话,按照张仲景的意思,即使你不吃药也没关系,对不对?心情要好,要开心,好爽噢,我得到伤寒,好爽噢,对不对?虽然身上很痛,老婆你帮我按摩一下,好了,对不对?我到三温暖去泡个都好,都好就是不要伤到心,一定要保持心情开朗。
心情开朗的好处很多,这个心很重要,所以呢,你会听到,这个人得到肺癌,肝癌,脑瘤,没有听到心脏癌嘛,心脏不会受病,心君主之官,所以说我们不能让他受病,那,那你,那我们后面金匮会讲到心脏很多,那这个不单单我们可以把心脏治好,情志都会变好,经方不得了,不单单是组织功能会变回来,连吃经方的时候心情都变回来,不开心都不行啊,他会很开心,就会这样子,很好玩,经方的…哦。
五:「伤寒」二三日,「阳明」、「少阳」证不见者,为不传也;颇欲吐,若烦躁者,为传也。
那,大家看第五条,如果你是,伤寒,二三日,阳明和少阳证不见,阳明有阳明的证,在我们还没有教到但会简单跟你讲,阳明是但热不寒,阳明症看不到寒证,全部是热证,不管是口渴,或者是,全部是一派热证是阳明。
少阳呢——往来寒热,就是忽冷忽热的现象,那如果都没有见到这种症状代表是不传。
如果“颇欲吐,若烦躁者,为传也。”有欲吐就是讲的是进入少阳,少阳的话,主症呢就是往来寒热跟呕吐——恶心想吐,少阳症,那烦躁呢一看就知道这个是阳明证,阳明证出现烦躁,那自古以来对这个烦躁这个都...
“老师,烦躁怎么讲呢?”心情不好,在丢东西摔东西,的确那个叫烦躁,还有呢——睡觉睡不安稳,烦躁的定义非常的广,手脚躁动也叫做烦躁,小孩子好动跑来跑去,你看那个多动的也叫做烦躁,所以烦躁的定义很广。
所以你说:“老师,我们那个为什么不用别的,要,要烦躁?”你如果真的了解它的定义的话你还找不到别的字好用了,真的是烦躁啊。
所以烦躁你不能说只能把它解释成心情很烦很郁,很,然后脾气很暴躁,按照字面来解释这不够的,反正动作上没有办法定下来,情志上没有办法安静下来,晚上睡觉睡的不好通通是叫做烦躁,晚上失眠也叫做烦躁。
你看那个西药的“安米云”(可能是安眠药),他吃下去以后,人睡了,那个眼睛闭起来睡了,可是神没有,形没有睡,起来跑出去梦游,还出去梦游,你看这种药可以吃吗?所以当你出现这种,恶心啊呕吐啊,这就是病在传了,在往里面走。
那为什么照这个《伤寒论的条辨哦他把它分那么细?就是希望你,一遇到的时候一发现到病要传的时候,处方就下去,经方处方治疗这种在太阳表证的时候真的是一剂,你处方代表说一剂就好了,待会我们后面会讲到处方。
你如果不相信一剂,等到你有的时候你吃吃看就知道了,真的是一剂,有时候一剂都还没吃完,一副药煮成三碗,对不对?第一碗喝完就好了,那老师那两碗很可惜啊,再喝,再喝太过了,后面都会介绍给诸位看哦。
六:「太阳病」,发热而渴,不恶寒者,为「温病」。
那,再来呢,第六条,这个太阳病呢,发热而渴者,不恶寒,为温病。太阳证呢,就有三个病,中风、伤寒跟温病,三种。
这个,这个大陆上很多的温病派的医生呢说,这个,他们说:“你看张仲景也讲温病嘛,可是张仲景没有出温病的方”,他是伤寒论没有读懂,张仲景怎么会没有写出温病的方,张仲景温病写得很清楚啊,所以在太阳证里面,冬伤于寒春病必温(春必温病)。
你到春天的时候出现温病,那主要的症状呢,他没有恶寒但是发热而渴,这个定义叫做温病,这个,而温病呢是来自于冬天的寒,在冬天的时候你受到寒,当时呢它寒隐伏在肌肉里面,没有发出来,到了春天的时候是阳气生发的时候,结果呢阳气一生发,他身体就察觉到,哎,你有寒再里面,这时候一发出来就看到了,这就是温病的症状。
那南…那温病派呢就认为说温病就是温病啊,跟伤寒没有关系,实际上是不对的,我们休息一下。
如果我们用二十四个节气来计算的话,从霜降,霜降是农历九月份,九月中旬以后霜降开始,开始进入寒,进入伤寒,到隔年夏至之前,从霜降以后进入冬天开始冷,得到了伤寒,隔年到春天呢到夏至以前,发出来的热病热症就是叫做温病,在夏至以后就看不到温病了,夏至以后呢,就是属热热症还有湿热,湿热,这两种就不是温病了,我们是以节气来看它。
按照节气的正气走,春天是温暖的,夏天是热的,秋天是凉的,冬天是寒的,节气的那个气,气候改变,气候的,那个不适应,你生到的病就是一般的病,如果是节气不对,你得到的病就是所谓疫病。
所以今年呢暖冬,你看今年的暖冬很严重,所以那个台南那边那个有一个十八岁的学生得到那个感冒就死掉了,因为不会用大青龙嘛,就死掉了,宁死不用大青龙,好像世界上大青龙对不起他,以后我们会跟各位介绍处方的时候为什么用大青龙。
那这里呢,到目前为止大家就了解到,当你太阳证出现的时候——三个,一个是中风,一个是伤寒,还有一个呢就是这里的温病,三个各有三个的处方,都不一样。
七:若自汗出,身灼热者,名曰「风温」
第七条它说,“若自汗出,身灼热者,名曰风温。”当你看到这个病人,汗流不止一直在流汗流汗,摸他身体是烫的,这里有个特别的名称我们叫做风温。
有的时候这个风温是来自医师,医师开发表的药,就是我们所谓发表的药就是发汗的药,开的太重,太重的时候一开结果病人汗流不止,汗流不止当个医生啊要能收能放,你看你汗流不止有汗流不止的处理方式对不对?
赶快换别的方子,那个慌乱了或者是病人不晓得这个汗流不止是个不对的回到家里面去也没有再问,来问医生,就一直在自汗出,也会造成这种风温的现象。